尿沉渣显微镜检查是怎么回事?

来源：学生作业帮助网编辑：作业帮时间：2024/05/03 17:22:38

尿沉渣显微镜检查是怎么回事?
尿沉渣显微镜检查是怎么回事?

尿沉渣显微镜检查是怎么回事?
对混浊或有盐类析出的标本应预先处理：磷酸盐沉淀时加5％醋酸或0．1mol盐酸使之溶解；若尿酸盐沉淀,加温法使之溶解；血尿、脓尿标本不离心沉淀,摇匀后直接涂片镜检.
1．细胞学(1)红细胞新鲜尿中红细胞呈黄色或淡红色,略有折光性的双凹圆盘形,在低渗尿中体积膨胀,高渗尿中边缘切迹状,是尿沉渣中最易辨认的细胞成分.
健康成人尿液中,一般无红细胞.离心后的尿液沉渣中红细胞应<3个／高倍视野.如果超过3个以上而尿外观无血色者,称为镜下血尿.如尿呈赭红色或洗肉水样,则为肉眼血尿.
采用相差显微镜观察红细胞形态,可粗略判断红细胞的来源.肾单位排出的红细胞多为变形红细胞,而肾单位以外血管破裂溢出的红细胞为均一红细胞.
(2)白细胞白细胞是指无明显退变的完整细胞,体积较红细胞大,圆形,胞浆淡灰色颗粒状,加3％醋酸少许,胞核变得清晰.白细胞变性死亡后称脓细胞.
健康成人尿液中,可有少量白细胞,一般离心尿沉渣中白细胞<5个／高倍视野,若超过此值称为白细胞尿或脓尿.
尿中自细胞包括多种类型细胞,不同类型的白细胞增多可能具有不同的临床意义.尿沉渣涂片染色可区分其类型：
①中性多形核白细胞常见于泌尿系感染,而急性间质性肾炎、急性肾炎及急进性肾炎早期也可出现中性多形核白细胞尿.
②嗜酸性白细胞尿主要见于过敏性间质性肾炎,也偶见于尿路血吸虫感染、肾小球肾炎、急性前列腺炎.
⑧淋巴细胞尿见于肾移植排异反应、丝虫病和淋巴细胞白血病,也可见于局灶性节段性肾小球硬化及狼疮性肾炎.

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